Prosíme Vás, ešte raz poriadne zvážte, či podpora, ktorú žiadate spadá do oblastí, ktorým sa venujeme. Nie je v našich finančných možnostiach podporovať iné projekty či žiadosti. Ďakujeme.
Názov organizácie:
IČO:
Názov projektu:
E-mail:
Tel. č.:
FAX:
Ulica:
PSČ:
Mesto:
Okres:
Kraj:
Číslo účtu / kód banky:
Názov účtu:
Banka:
Meno:
Funkcia v organizácii:
Kontaktná adresa:
Telefón (fax, E-mail):
Trvanie projektu:
Celkové náklady na projekt:
Žiadaná suma na projekt:
Stručné zhrnutie projektu:
Ku žiadosti pripojte dokument, v ktorom detailne rozpíšte náklady na projekt a sumu, ktorú požadujete finančne pokryť. Veľkostný limit je 10MB.
Súhlas s poskytnutím osobných údajov: Zaškrtnutím nasledujúceho políčka súhlasím s poskytnutím osobných údajov v tomto formulári a zverejnením názvu organizácie, názvu projektu a výšky poskytnutého grantu na webovej stránke Nadácie „Pantheon Foundation“. Všetky osobné údaje budú chránené v súlade so zákonom NR SR č. 428/2002 Z.z. o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov.